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“万金油神药”GLP-1被曝出最新副作用:意外怀孕风险上升

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  根据财联社过往报道,以诺和诺德的诺和泰(司美格鲁肽注射剂)为代表的GLP-1药物,除了能够对Ⅱ型糖尿病、肥胖等适应症有效外,还有可能对心脑血管疾病、脂肪肝、帕金森等一系列病症起到改善作用。

  而随着全世界越来越多的人用上这款药物,一些诺和诺德开发药物时“未曾设想的副作用”也逐渐显现,例如许多女性在社交媒体上报告称用药后出现意外怀孕的情况。
  据美国媒体报道,在脸书平台上有一个群组叫做“诺和泰让我怀孕了”,成员人数高达500人;同时Reddit、TikTok上也有不少人分享用药后意外怀孕的经历,还有人把早孕期间的恶心反应与GLP-1药物的常见副作用混淆。
  虽然目前对于“GLP-1婴儿潮”缺乏可靠的统计和研究,不过一些医学研究人员指出,这类药物引发的体重显著减轻,以及对避孕药吸收的干扰,都可能是隐藏在现象背后的原因。
  最大问题:缺乏相关研究
  由于诺和诺德在做临床实验时,特别将孕妇或者想要怀孕的人排除在外,所以没人说得清楚孕妇使用司美格鲁肽等GLP-1药物是否安全。
  诺和诺德的发言人确认,在Ⅱ型糖尿病和肥胖症的临床试验中,孕妇或者有意怀孕者的确是公司的排除标准。
  与此同时,根据诺和诺德也正在收集相关数据,来评估孕妇使用减肥药版本司美格鲁肽(Wegovy)的安全性。根据ClinicalTrials的数据,由诺和诺德赞助的相关研究,预计要到2027年才会出结果。
  (来源:ClinicalTrials)
  所以,纵使在社交媒体上有一些用药期间怀孕并生下健康宝宝的案例,医生们和诺和诺德均建议“别这么干”,且用药期间若发现怀孕需要立即停药。
  诺和诺德发言人表示,目前没有足够数据来确定药物是否会对胎儿致畸、流产或其他妊娠相关不良事件构成风险。根据Wegovy的动物繁殖研究,妊娠期间胎儿接触司美格鲁肽可能会造成潜在风险。因此公司建议在计划怀孕前至少提前两个月停用Wegovy。
  根据诺和泰的处方信息,给予孕鼠药物后,显示胎儿结构异常、胎儿生长问题和胚胎死亡。在兔子和猕猴试验中,也会出现早期流产、胎儿结构异常和明显的母体体重减轻。
  如何解释“GLP-1婴儿潮”?
  对于GLP-1药物为何会导致意外怀孕风险上升,医学界也有了一些初步的解释和猜想。
  华盛顿大学的临床副教授、生殖内分泌学家Lora Shahine介绍称,光是减肥本身就会对排卵和生育能力产生影响。Shahine教授表示,通过减肥、平衡激素和改善胰岛素抵抗,重新建立激素的平衡,有一些多年没有排卵的人,又突然开始排卵了。
  专门帮助女性减肥以提高生育能力的洛杉矶内科医生Stephanie Fein也表示,她认为光是减去5-10%的体重,就能帮助一些人受孕,但没有人知道确切原因。
  Stephanie补充称,脂肪具有激素活性,我们知道它会对雌激素有影响,会影响排卵,也有可能影响卵子的发育。
  同时,乔治华盛顿大学米尔肯学院公共卫生学院的STOP肥胖联盟主席、医生William Dietz也表示,由于GLP-1药物通过减慢胃排空、抑制饥饿感来帮助人们减肥,所以这些药物也有可能影响口服避孕药的吸收。
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