春節の映画が引き起こした「賈玲効果」は、もともと非常に人気のある減量薬市場をさらに注目させた。この1年間、減量薬需要の後押しで、ノフノイド、れい来社の株価が急騰した。礼来氏はここ1年で株価が140%近く上昇し、ノボノド氏も80%近く上昇した。
2月20日現在、礼来の時価総額は7424億ドルに達し、テスラの6368億ドルの時価総額より1000億ドルを超えた。ノボノドの時価総額も4200億ドル近くに達し、欧州の時価総額でフランスの高級品大手LVMHに次ぐ企業となった。市場関係者は、減量薬の需要が続けば、礼来とノボノルドは市場価値が初めて兆ドルを突破する医薬企業になる見込みだと予想している。
礼来とノアンドノドはともにGLP-1と呼ばれる薬物を開発した。このような糖尿病に対する最初の治療薬は、減量に有効であることが実証されているだけでなく、最新の研究では、心臓、腎臓など多くの病気に利益があり、アルツハイマー病を予防することも期待されている。
今年初め以来、減量薬市場の「ゴールドラッシュ」が続いている。開発中の薬物は、既存の薬物よりも優れた治療効果、より低い治療頻度、またはその他の面での優位性を示す必要があり、市場の愛顧を得ることができる。
低周波薬で体重を維持する
最新の競争者は安進から来ており、同社は既存のGLP-1薬物とは異なる研究開発ルートを採用しており、より速くダイエットし、投与頻度を減らし、体重をよりよく維持することを目指していると述べている。
アンジンが最近発表した動物と初期の人体試験データによると、同社の実験薬MariTideは体重の低下を促進し、代謝マーカーを改善し、安全性が受け入れられることが明らかになった。小型第1期臨床試験では、最高試験用量は12週間以内に体重を14.5%減少させることができる。安進氏によると、中期的な研究結果は今年後半に発表される予定だという。
現在発売されている減量薬の投与頻度は週1回である。アンジン氏によると、同社の第2段階計画では、毎月の注射や頻度の低い注射など、いくつかの注射用量案を模索している。
他にも潜在力のある会社には、デンマークのバイオテクノロジー会社Zealand Pharmaと協力して減量薬を開発しているベーリング・インゲハイム（Boehringer Ingelheim）が含まれている。中間臨床試験では、過体重または肥満患者は46週間の薬物治療を受けた後、体重が19%減少した。第3段階試験では、会社の目標は体重を20%〜25%減らすことである。
フランスの製薬大手ゼノフィやドイツのバイエルも減量薬分野への進出に興味を示している。バイエル氏によると、他社と協力してこのような薬を開発することを選択する可能性があるという。
脂肪を減らし、筋肉を増やす
一方、現在の減量薬が直面している大きな挑戦は、体重を減らすと同時に筋肉を減らすことであり、これは人々が望んでいないことである。これまでのスミグルペプチドSTEP 1臨床試験によると、140人の患者が体成分分析を受けた。これらの患者のうち、減少した筋肉は総体重の39%を占めている。
そのため、企業は新しい薬物作用メカニズムの開発に取り組んでおり、減量の目的を達成しながら、できるだけ多くの筋肉を体内に残して、減量の質を高めることができるようにしたいと考えています。つまり、将来の減量薬市場は継続的な体重管理にさらに注目することになるだろう。
一部の企業はすでにこの方面で配置を模索している。昨年7月、礼来はVersanisという会社を買収した。同社が開発している次世代減量薬Bimagrumabは脂肪代謝を促進しながら筋肉を増やすことができる。
昨年11月、礼来はバイオベンチャー企業BioAge Labsと協力して2期臨床試験を開始し、BGE-105と礼来という減量薬tirzepatideの併用効果を探索し、減量増筋の目的を実現したいと考えている。
BGE-105はエプロン受容体作動薬であると紹介されている。エイパチンは鍛えて分泌を刺激するポリペプチドであり、骨格筋、心臓、中枢神経系との相互作用によって新陳代謝を調節し、筋肉再生を促進する。会社の第1期臨床試験の結果によると、65歳以上の厳格な臥床休養が必要な健康高齢者の中で、BGE-105は筋萎縮を顕著に防止し、筋蛋白合成を維持することができる。
注目すべきは、BioAgeがこのほど、新たに1億7000万ドルのDラウンド融資を完了したと発表し、アンジンなどの頭部薬企業が参加したことだ。
再生元会社も2024年に減量薬コースに参入する計画を重ねて表明しており、司美グルタミンにtrevogrumabとgaretosmabの組み合わせ方を加えることで、患者のダイエットの質を向上させたいと考えている。
科学的に減量し、「暴力ダイエット」を防ぐ
我が国では、GLP-1コースの競争も激しくなっているが、現在は新薬の減量適応証が承認されていない。1月26日、ノボノルドスメグルペプチド錠（商品名は「ノボノ」）は国家薬品監督管理局（NMPA）の承認を得て、2型糖尿病の治療に使用された。これは国内で初めて発売された経口GLP-1受容体作動薬である。しかし、この薬は減量治療には使用されておらず、減量適応症に関する臨床試験が進行中であることを強調する必要がある。
専門家は、減量は依然として適度で合理的で、やみくもにダイエット薬を服用しないように注意し、医者の指導とアドバイスの下で医者の指示に従って薬を使用しなければならないと注意している。
北京大学人民病院臨床栄養科主任栄養士の柳鵬氏はこのほど、専門的な減量・減脂ガイドラインと専門家の共通認識が減量に一定の要求を持っており、体重基数が小さい人には、毎月2 ~ 4キロの減量が一般的で、体重基数が大きい人は5キロに緩和できるとメディアに分析した。「賈玲式」のダイエットを実現するには、このように順を追って均等に減少していくのだ。そのため、100斤の総量はこのように来ており、合理的な範囲内にある。
柳鵬氏はまた、短期的な「急速なダイエット」、いわゆる「やせこけ」を盲目的に追求することは、栄養不良や代謝のアンバランス、女性は月経の不規則性、脱毛、貧血、免疫力の短期的な低下による細菌やウイルスの感染、尿酸レベルの短期的な上昇による痛風発作などの問題を引き起こす潜在的な健康リスクをもたらしやすいと注意した。